مقدمه پی آر پی ( PRP ) :
امروزه استفاده از پلاسماي غني از پلاكت در بيشتر رشته هاي جراحي و طب زيبايي معمول گرديده است.
پزشكان با استفاده از دانش صحيح جداسازي پلاكت و بكارگيري كيت هاي استاندارد و شناخته شده در سراسر دنيا به بيماران كمك شاياني نموده اند و آن ها را از هزينه هاي گزاف و درمانهاي طولاني مدت رهانيده اند.
پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) پلاسمای تغلیظ شده خون است که دارای حدود ۵ برابر تعداد پلاکت موجود در گردش خون طبیعی می باشد.
عملکرد پلاکت ها، تسریع بهبود و کمک به لخته شدن خون در محل زخم است. پلاکت ها حاوی فاکتورهای رشدی هستندکه باعث بازسازی سلول ها در بدن می شوند. تهیه و تزریق پی آرپی روش خاصی دارد و مهم ترین فاکتور در مؤثر بودن درمان، تهیه PRP با کیت استاندارد و قابل اعتماد است.
پلاكت ها سلول هاي خوني ديسكي شكل و بدون هسته هستند . كه در عملكردهاي حياتي متعددي از جمله هموستاز (انعقاد خون)، التهاب، دفاع ضد ميكروبي ميزبان، رگ زايي و ترميم زخم نقش دارند.
اگر چه ابتدا تمركز بر نقش پلاكت ها در انعقاد خون بيشتر بود اما بزودي مشخص گرديد بيش از ۱۱۰۰ پروتئين در پلاكت ها وجود دارد، از جمله فاكتورهاي رشد، نورون های سيستم ايمني، آنزيم ها و ساير تركيبات زيستي كه در مراحل مختلف روند ترميم بافت نقش دارند.
پلاکت ها و مواد مترشحه از آن ها در فرآیندهای بازسازی بافت های آسیب دیده نظیر تمایز سلول های بنیادی، شکل گیری ماتریکس، رگ زایی، سنتز کلاژن و موارد ديگر نقش دارند.فاكتورهاي رشد پس از ترشح، موجب افزايش ميتوز سلولي،، آغاز رشد عروق و القاي تكامل سلولها ميشوند. اين فرآیندها، همگي مراحل ضروري در رشد مو هستند.
تاریخچه PRP :
پی ار پی اولین بار در سال ۱۹۹۰ برای مقاصد ارتوپدی و آسیب های ورزشی استفاده شد و علت آن غنی بودن از نظر فاکتور رشد است.در سال ۲۰۰۵، مطالعات اولیه روی اثر PRP بر روی ترمیم پوست و کاهش چین و چروک صورت انجام شد.در سال ۲۰۰۹، PRP برای درمان آکنه و جوانسازی پوست مورد بررسی قرار گرفت.
از سال ۲۰۱۰ به بعد، مطالعات بسیاری اثربخشی PRP را برای درمانهای زیبایی پوست اثبات کردند .در سال ۲۰۱۵، FDA استفاده از PRP را برای درمان پوست صورت تأیید کرد.امروزه پی ار پی موارد کاربرد متنوعی در پزشکی دارد یکی از این موارد جهت تقویت رشد ریشه مو می باشد.
ثابت شده است که پی ار پی باعث تحریک رشد و درمال پاپیلا ( ریشه مو) می شود.
کاربرد پی آر پی در جوان سازی پوست و مو :
- کمک به جوانسازی پوست
- موثر در رفع چین و چروک های پوستی
- کمک به تامین شادابی و رطوبت پوست
- رفع خطوط خنده در بالای پیشانی و زیر ابروها
- رفع استرچ مارک های ناشی از زایمان
- کمک به تقویت موها
- موثر در کنترل ریزش مو
- درمان زخم های دیابتی
تاثیر PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) در کاشت مو :
از پی ار پی به عنوان درمان کمکی در کنار کاشت مو جهت تحریک رشد مو استفاده می شود، همچنین ثابت شده است پی ار پی در ریزش موی مردانه (اندروژنیک) موثر است.
پی ار پی به هیچ عنوان جایگزین کاشت مو نمی باشد و بیشترین کاربرد آن در کلینیک آوا در تقویت موهای کاشته شده می باشد.
استفاده از پلاکت درمانی جهت افزايش روند بهبودی و رشد فوليکول های مو پس از پيوند بر ۴ کاربرد اساسی متمرکز است:
- حفظ و تقويت زنده مانی فوليکول های مو در حين عمل پيوند مو
- بهبود و تقويت ترميم بافتی بعد از عمل پيوند مو
- تقويت فوليکولهای غير فعال مو و تحريک رشد موهای جديد
- حفظ و تقويت زنده مانی فوليکول های مو پيوند شده
محققان گزارش كرده اند كه پلاکت درمانی با آزاد سازی عوامل رشد پلاكت بر روي سلول هاي بنيادي فوليكول مو باعث رشد و تقويت فوليکول های مو مي شود. فاکتورهای رشد پلاکت باعث می شوند سلولهای بنيادی فوليکول از حالت غير فعال به حالت فعال تبديل شوند که آغازگر روند رشد مو می باشد .
برای دیدن نتایج کاشت مو کلینیک آوا میتوانید روی تصویر روبرو کلیک کنید :
فرایند پی آر پی PRP :
اجزا سازنده خون :
اجزای اصلی خون شامل آب (پلاسما) ، گلبول قرمز، گلبول سفید و پلاکت ها می باشند. گلبول قرمز مسئول اکسیژن رسانی، گلبول سفید مسئول دفاع بدن، و پلاکت ها مسئول ترمیم و انعقاد می باشند.
گلبولهای سفید (White Blood Cells) نقش حیاتی در پاسخ ایمنی، دفاع در برابر عفونتها و بیماریها ایفا میکنند. پلاکتها (Platelets) در لختهشدن خون نقش دارند و از خونریزی بیش از حد جلوگیری میکنند. این اجزا که در پلاسما، بخش مایع خون، معلق هستند.
برای حفظ هموستاز، حملونقل مواد مغذی، حذف مواد زائد و پشتیبانی از عملکردهای فیزیولوژیکی مختلف با یکدیگر کار میکنند.
پلاسما جزء مایع خون است که حدود ۵۵% از کل حجم خون را تشکیل میدهد. این مایع زرد کمرنگ بهعنوان وسیلهای برای حمل مواد مختلف در سراسر بدن، از سلولهای خونی و پلاکتها گرفته تا مواد مغذی و آنزیمها و هورمونها، عمل میکند.
از پلاکت ها جهت مقاصد انعقادی و ترمیم در پزشکی استفاده می شود، برای استخراج پلاکت ها از خون می توان از سانتریفیوژ کردن مقادیری از خون در لوله آزمایش استفاده کرد و بر این اساس پس از سانتریفیوژ کردن گلبول قرمز رسوب نموده و بخش بالای آن پلاسمای غنی از پلاکت و بخش بالاتر آن پلاسمای با پلاکت کمتر تشکیل خواهد شد.
با کمک یک سرنگ پلاسمای غنی از پلاکت جدا می شود و تزریق می گردد( شکل ۱)
شکل ۱ – خون سانتریفیوژ شده و تفکیک اجزای آن
سانترفیوژ :
سانتريفيوژ مورد استفاده جهت استحصال و تغليظ پلاکتي بايد استاندارد و كاليبر باشد و تعداد دور آن در دقيقه (rpm) باید همان دوري باشد كه مانيتور دستگاه آن را نشان مي دهد.
بالانس نبودن لوله ها و ايجاد لرزش در سانتریفیوژ، نوسانات دور و کم شدن تدریجی سرعت سانتریفیوژ ، باعث ميگردند پلاكت ها به طور کامل جدا نشوند. براي نتيجه بهتر بايستي از سانتريفيوژي استفاده نمود كه بازوهايش به صورت ۱۸۰ درجه باز شوند.
رعايت شرايط استاندارد سبب دست يابي به تعداد حداكثر ممكن پلاكت ها خواهد شد.
پی ار پی برای جوانسازی صورت :
وضعیت بافت پوست را بهبود میبخشد و خطوط و چین و چروکهای ظریف را به خصوص در اطراف دهان و چشم کاهش میدهد.
PRP صورت برای جای جوش – پی آر پی برای لک صورت
پی آر پی صورت میتواند به کاهش لکههای صورت و درمان جای جوش صورت کمک کند. این درمان با استفاده از پلاکتهای خون شخص برای تحریک رشد سلولهای جدید عمل میکند. این فرآیند منجر به کاهش عیوب مختلف پوست، از جمله لکهایی مانند اسکار آکنه میشود.
فاکتورهای رشد در PRP باعث بهبودی و بازسازی بافت پوست شده که در کاهش لکهها و افزایش کیفیت کلی پوست نقش کلیدی دارد.
پی آر پی برای درمان تیرگی و چروک دور چشم
پی آر پی چشم در درمان سیاهی دور چشم و خطوط پنجه کلاغی موثر است. PRPبه جوانسازی پوست و همچنین تحریک جهت تولید کلاژن کمک میکند. PRP صورت با تقویت بهبودی و رشد سلولهای جدید، میتواند حلقههای سیاه و خطوط پنجه کلاغی را کاهش دهد و به ظاهری شادابتر و جوانتر کمک کند.
مهم است که با متخصص پوست کلینیک آوا مشورت کنید تا وضعیت پوست اطراف چشم را ارزیابی کند و علت سیاهی دور چشم را تشخیص دهد تا تعیین کند که آیا PRP گزینه مناسبی برای شما است یا خیر.
پلاکت درمانی برای اسکار جراحی
پی آر پی صورت میتواند به صاف کردن جای آکنه و اسکارهای جراحی کمک کند تا رنگ پوست شفافتر شود. این درمان به اسکارهای جراحی را کم رنگ میکند.
موارد منع مصرف پی آر پی ( PRP ) :
استفاده از پی ار پی در کسانیکه سابقه اختلالات انعقادی دارند ممنوع است.
در موارد مصرف قرص آسپیرین یا کلوپیدگرول نیز پی ار پی انجام داده نمی شود.
افرادی که دچار بیماری های نقص ایمنی می باشند.
افرادی که دیابت کنترل نشده و شدید دارند.
بیماران سرطانی به ویژه سرطان پوست.
عوارض روش درمانی پلاسمای غنی از پلاکت :
PRP نوعي فرآورده اتولوگ است كه از خون خود بيمار در حجم بسيار اندكي تهيه ميشود.
به همين علت، اين فرآورده بي خطر است و هيچ گزارشي از خطر ايجاد عفونت، انتقال بيماري مسري ( مانند HIV، هپاتيت و بيماري كروتزفیلد – ژاكوب ) و بروز واكنشهاي ايمني يا ساير عوارض جانبي شايع در مورد مواد آلوگرافت و گزنوگرافت در مورد PRP وجود ندارد.
مراقبت های قبل از پی آر پی ( PRP ) :
قبل از انجام Prp صورت چندین نکته مهم وجود دارد که باید برای نتایج مطلوب و به حداقل رساندن خطرات احتمالی در نظر گرفته شود:
- محدودیتهای دارویی : حداقل یک هفته قبل از پی آر پی صورت از مصرف داروها و مکملهای رقیقکننده خون مانند آسپرین، ایبوپروفن و روغن ماهی خودداری کنید، مگر هماهنگ با پزشک متخصص باشد. این کار به کاهش احتمال کبودی در محل خونگیری کمک میکند.
- پرهیز از الکل: از مصرف نوشیدنیهای الکلی یک روز قبل از درمان خودداری کنید، زیرا الکل میتواند خطر کبودی را افزایش داده و باعث کم آبی بدن شود.
- ملاحظات غذایی: قبل از انجام پی آر پی صورت یک وعده غذای سبک میل کنید و از مصرف کافئین خودداری کنید.
- نوشیدن آب: مقدار زیادی آب (حداقل ۸ لیوان) ۲۴ ساعت قبل از درمان و حداقل ۳۰۰ میلیلیتر صبح روز درمان بنوشید. هیدراتاسیون در خونگیری بسیار مهم است.
- دوری از محصولات مراقبت از پوست: از لوازم آرایش، رتینوئیدها، اسید گلیکولیک و محصولات ویتامین C به مدت یک هفته قبل از عمل دوری کنید.
- ارائه سابقه پزشکی: پزشک خود را از سلامت کلی، از جمله شرایط مزمن یا داروهایی که مصرف میکنید، مطلع کنید.
- مشاوره: یک مشاوره دقیق با پزشک خود داشته باشید تا در مورد نگرانیهای پوستی، انتظارات درمانی و هرگونه خطر یا عوارض جانبی احتمالی صحبت کنید.
پیروی از این دستورالعملها قبل از درمان میتواند به انجام روش بیخطر و نتایج مؤثرتر کمک کند.
مراقبت های بعد از PRP :
- منطقه ای که پی آر پی در آنجا تزریق شده است نباید تا یک روز شسته شود.
- برای اینکه روند درمان درد با پی آر پی به درستی انجام بگیرد بهتر است کرم های نگهدارنده به طور مرتب استفاده شود .( فقط برای صورت و با هماهنگی پزشک معالج )
- به هیچ عنوان در معرض مستقیم نور خورشید قرار نگیرید. ( جهت کاهش تعریق )
نتیجه گیری :
PRP یا همان پلاکت درمانی روش جدیدی است که بر اساس استفاده از فاکتور های رشد پلاکت های خون ، فیبروبلاستها و سایر سلولهای بنیادی تحریک و باعث کلاژن سازی میشود. کلاژن ها نقش بسیار مهمی در حفظ طراوت و جوانی پوست دارد . با سنتز کلاژن جدید ، پوست جوانی و زیبایی خود را تدریجاٌ به دست خواهید آورد.
به دلیل اینکه در PRP از تحریک فیبروبلاستها استفاده میشود. طبیعی است که نتایج درمان آن به تدریج ظاهر گشته و شما میتوانید تغییرات مثبت اولیه را بعد از دو تا سه هفته از اولین درمان مشاهده نمایید. البته که نتایج مطلوب در پایان ماه دوم تا سوم حاصل خواهد شد.
توجه داشته باشید که با انجام روش PRP ، یک بازسازی عظیم سلولی در ناحیه درمانی شروع خواهد شد و این بازسازی حتی تا ماه هجدهم ادامه خواهد داشت. البته بر حسب جنسیت و سن و هورمون های افراد ، نیاز به درمان مجدد بعد از دو ماه تا یکسال خواهید داشت.
زیرا عواملی که باعث پیری پوستتان شده است در بدن شما همچنان وجود خواهد داشت.
همچنین شما میتوانید با کلیک روی تصویر روبرو ، مشاوره رایگان کاشت مو یا ابرو دریافت کنید :